【重点技术 多科联合】脾亢患者不用愁,河池市中医医院介入治疗

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【重点技术 多科联合】脾亢患者不用愁,河池市中医医院介入治疗

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【重点技术 多科联合】脾亢患者不用愁,河池市中医医院介入治疗显身手


“医生,我妈需要把脾切了吗?切了会对她身体有什么影响吗?能不能不切啊?”近日,在河池市中医医院肛肠/腹部外科病区,一位面露难色的患者家属对医生发出了一长串的疑问。

原来,这位中年男子的母亲方女士在市中医医院肛肠/腹部外科就诊时,经医师详细检查后确诊患有脾功能亢进(简称脾亢)、肝功能不全、乙肝后肝硬化等病症,而且已出现脾脏肿大、白细胞数值达到低危急值水平、血小板减少等情况

据了解,脾功能亢进是由多种疾病引起的、可导致一种或多种血细胞减少,并产生严重后果的一种疾病。传统的脾切除术虽然能够治疗脾亢,但是术后并发症较多,会影响人体的免疫系统。

术前检查白细胞危急值,血小板减少


为不耽误病情,肛/腹部外科立即组织外周血管介入和综合介入多学科联合会诊(MDT,为方女士制定详细的诊疗计划,征得患者及其家属的同意下,确定为其施行脾动脉造影术、经导管脾动脉部分栓塞术

手术过程中,外周血管介入和综合介入团队使用Seldingers技术穿刺,在超滑导丝指引下引入5F-RH导管并置于腹腔干动脉造影,造影显示脾肿大染色,再次造影明确后,经微导管对脾脏进行部分栓塞处理。手术过程十分顺利,仅耗时一小时。

外周血管介入和综合介入团队为方女士进行介入手术

栓塞前造影显示脾大、染色

脾部分栓塞后造影

�住院期间肛肠/腹部外科医疗团队方女士予保肝护肝、抗感染、止痛、抗病毒等治疗,同时施以中医辨证论治加以辅佐经治疗后,方女士血小板、白细胞等已有明显上升,足以说明脾介入手术效果十分明显。住院5天后,方女士身体恢复良好,现已康复出院。

术后复查,血小板、白细胞计数明显上升




科普小知识

什么是脾功能亢进?

脾功能亢进症(脾大),简称脾亢,是一种综合征,常由肝硬化等引起。临床表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞顽固性减少,门静脉高压,门脉及食道胃底静脉扩张并易破裂导致呕血、便血,甚至危及生命。

 

脾动脉部分栓塞术(PSE)的优点:

脾动脉部分栓塞术是一种新的介入治疗方法,其优点是不需要切除脾脏,不需要全麻,创伤小,适应证广,并发症少,身体恢复快,住院时间短,对降低门脉高压、纠正脾功能亢进症、预防治疗食管胃底静脉破裂出血、恢复血象等均有肯定疗效,且可保留脾脏的免疫和过滤功能。是当前脾功能亢进的首选治疗方法。