小孩张口呼吸、睡觉打鼾可能是一种病，千万别大意！

小孩张口呼吸、睡觉打鼾可能是一种病，千万别大意！

每年寒暑假，医院耳鼻喉科住院的儿童就会增加，前来就医的儿童很多都是因为睡觉打鼾而来。此病症于无形中会影响到孩子的生长发育，对身心健康极其不利。为了让孩子在开学时能健健康康返学，家长们便利用寒暑假期给孩子治疗调养。

来自金城江城区的6岁10个月覃姓小男孩，于1年前开始，无明显诱因反复出现发热、咽痛，睡眠时打鼾、张口呼吸，伴有咽干、咽部异物感。病后曾多次到当地诊所就诊，每次经治疗后病情好转，但易反复发作。放暑假前，小男孩病情再次发作并加重，其父母带他到河池市中医医院耳鼻喉科就诊。医生查体后发现，小男孩双侧扁桃体肿大，面部缺乏表情，牙列不整齐，上牙突出，上嘴唇短厚凸起，鼻咽顶后壁可见腺样体组织肥大，阻塞后鼻孔约2/3，鼻咽腔狭窄；经睡眠呼吸监测发现，一晚上出现阻塞性呼吸暂停12次，低通气29次，血氧饱和度降至89%。综合辅助检查结果，诊断为：1.慢性扁桃体炎(双)；2.腺样体肥大；3.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

耳鼻喉科团队经过与患儿及其家属综合分析利弊后，为小男孩制定了周密的治疗方案，进行双侧扁桃体切除术+鼻内镜下腺样体等离子消融术。术后给予西医抗炎抗感染、止血，中医上采用内外治疗法健脾和胃，祛湿利咽，温经通络，调节脏腑功能。  

经过一周的住院治疗，患儿无明显咽部异物感，无睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞、流涕情况，顺利出院。经后期跟踪随访、复诊得知，该男孩恢复良好，家属表示，小孩出院后不再三天两头感冒发烧，体质变好后，不但长高了还长肉肉了。

河池市中医医院耳鼻喉科主任潘安妮介绍，腺样体肥大是儿童常见病，主要原因是儿童易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，肥大的腺体可加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。如果长期症状无法改善，扁桃体炎症反复发作，病灶性扁桃体炎可引起全身其他系统疾病，容易引起腺样体面容、生长发育延缓、注意力不集中、智力低下、身高矮小等情况，可能会影响孩子的一生。

潘主任还提醒：家长平常要注意观察孩子的情况，如果出现以下情况请及时到正规医院就诊，一经确诊应早期进行干预。

1.经常感冒发烧、鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕、用嘴呼吸等症状，说话时带闭塞性鼻音，睡觉时发出鼾声。

2.分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。有时会引起化脓性中耳炎。

3.睡眠不安，常不时翻身，仰卧时更加明显，严重时可出现睡眠呼吸暂停等。

4.鼻、咽部分泌物顺咽后壁下流刺激，常出现夜间阵咳。

5.其他症状如：表情迟钝、胸闷不安、鸡胸或扁平胸。夜间呼吸不畅，长期处于缺氧状态，导致生长发育障碍，出现注意力不集中、遗尿等现象。

河池市中医医院耳鼻喉科医生办公室咨询电话：0778-2553546