肛肠科/腹部外科
肛肠科/腹部外科
河池市中医医院肛肠科/腹部外科是医院临床重点科室，具有鲜明的专科特色，由结直肠肛门、胃肠、肝胆及疝等腹部疾病构成，主要开展肛肠痔瘘、胃肠、肝、胆、胰、脾、腹壁疝等相关疾病诊治及研究。目前配置有1个病区，编制床位20张，实际开放床位33张，并设有专科门诊及直肠镜检查1间，病房处置室、换药室1间、中医综合治疗室1间及中药熏洗、坐浴1间。拥有多功能肛周疾病检查治疗仪，直肠镜，电脑中药熏蒸多功能治疗机、治疗肛周熏洗治疗仪、微波治疗仪、高清腹腔镜4套、胆道镜1套等具有专科特色医疗设备。
科室医护人员20名，其中医师8名，护理12名，主任医师2名，副主任医师1名，主治医师3人，住院医师2名，副主任护师1名，主管护师1名，护师3名，护士8名。其中中医研究生1名，中医、中西医毕业5名，西学中班2名，形成了一支年龄、职称、学历等综合性人才队伍。科室将以发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强工作的生机与活力。
科室以痔瘘为重点病种，以混合痔为临床路径，规范化管理，并还带动本科室其他专科疾病的规范化诊治，如胃癌根治性手术、精准肝癌切除术，腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下消化道穿孔修补，腹腔镜下胆囊切除、肝囊肿、脓肿开创引流术、阑尾切除、疝修补术、肠粘连松解术等，尤其是我科科研成果自制分离引线器在小儿斜疝腹腔镜手术中得到广泛应用，手术时间短、住院时间短、术口瘢痕小、愈合快等优点，我科新开展了胆总管切开取石，联合胆道镜、输尿管镜、钬激光行肝内胆管多发结石的治疗，得到良好效果。
针对中医药治疗有优势的病种，比如痔瘘、肛痈、肠痈、肠结等，通过专家共识、临床路径、诊疗方案等方式，找准中医药切入点和介入时机，明确中医药参与治疗的方案；治疗危急、重症及手术术后患者，在规范治疗的基础上，积极应用中医适宜技术。更好地为患者提供优质的中西医结合治疗。并将手术和术后中医治疗紧密承接治疗，使患者康复时间缩短和疗效更加确切。混合痔术前术后中药熏洗、坐浴及粘连性肠梗阻应用中药淹包外敷治疗等中医中药特色方面取得很大效果。
加强科室管理，通过自学、外出进修、短期培训、加强与上级医院会诊合作等方式，不断的提高自己的业务水平，为患者提供优质的医疗服务质量。
咨询电话： 门诊：2553692/医生办公室：2553693/护士站：2553695
主要技术团队
谭翱，院长、党委副书记 ，主任医师，学术带头人
河池市中医医院院长、党委副书记，毕业于右江民族医学院临床医学专业，大学本科学历，外科主任医师（三级），领跑河池中西医医院管理改革成功先引者。
卫生部突出贡献青年专家候选人、中华医学会脑复苏学会委员，广西医学会高压氧分会副主任委员、广西医院协会医院管理政策研究专业委员、广西中西医结合学会医院管理常务委员、广西中西医结合学会第一届加速康复外科专业委员会副主任委员、广西医学会神经外科分会委员、广西保健养生学会第一届理事会常务理事。
擅长颅脑外伤、脑肿瘤、颅底外科、脑血管病、脊髓疾病、小儿神经外科、颅神经疾病、心理学、健康管理学、康养保健以及未病先防等医疗服务，是本地区本专业的学科带头人之一。撰写的30多篇专业学术和卫生管理论文在国家核心期刊发表。
先后获省部级科研成果奖一项、地厅级科研成果多项、广西卫生系统科技工作先进个人、广西医药适宜技术推广二等奖、河池市卫生系统首届“十佳医生”、河池市卫生系统“十百千”人才工程学术带头人、“十一五”广西医药卫生科技管理先进工作者、广西五一劳动奖章、河池市人才小高地人才、河池市第六批专业技术拔尖人才、广西卫生健康系统个人二等功、广西自治区先进工作者。
2016-2019年连续4年获市委管理领导干部综合考核优秀等次。《中医文化力量的赋能作用》课题得到上级领导、业内管理人士高度认可。
韦承生，副院长，主任医师，研究生学历。
河池市中医医院副院长，外科主任医师。广西医科大学临床医疗系毕业，学士学位，广西中医药大学中医外科学研究生。广西医师协会神经外科专业委员会委员，河池市医学会普外分会副主任委员，腹部外科专业学科带头人。
从事颅脑外科、腹部外科疾病诊疗工作20余年，擅长普外科常见病、疑难病诊治，擅长脑肿瘤、脑出血血肿清除、儿童先天脑疾病手术，腹腔镜下胃癌、结肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌及胆道结石等手术治疗。
获河池市卫生系统先进工作者、优秀共产党员、医德医风先进个人等多项荣誉。承担市科研课题《自制分离引线器在斜疝腹腔镜手术中的应用研究》获河池市科技进步二等奖、《腹部闭合性损伤及急腹症同步诊疗的临床研究与临床应用》获卫生厅科技进步二等奖，撰写10多篇专业学术论文在国家核心期刊发表。
韦仕毅，科主任，副主任医师，研究生，学术继承人
广西中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员，广西肠瘘及重度腹腔感染专科联盟会员，河池市医学会普外学会委员，毕业于右江民族医学院临床医学专业，曾在广西医科大学第一附属医院进修学习胃肠、肝胆、结直肠肛门、腹腔镜等专业1年，从事外科专业工作18年，具有丰富的外科临床经验，对普外科疾病的诊治有很深的研究，擅长胃肠、结直肠肛门疾病手术、复杂性肝胆疾病手术、各种腹壁疝手术等，尤其擅长腹腔镜下胃肠道肿瘤手术、疝及结直肠肿瘤的根治性切除手术、肝胆脾胰手术、腹部外伤急救手术等。科研项目《自制分离引线器在小儿斜疝腹腔镜手术中的应用研究》获得2015年度河池市科技进步二等奖。继承于我院院长、党委书记谭翱主任医师，跟师学习。
韦明剑，副主任医师，医学学士。
广西中西医结合学会肛肠专业委员会委员，毕业于广西中医学院中医临床专业，曾在广西中医药大学第一附属医院进修学习，长期从事中医外科临床工作，具有丰富的普通外科疾病诊治经验，擅长痔瘘切除、结直肠肿瘤根治性切除手术、肝胆手术、各种疝手术及腹腔镜手术等，尤其在肛门良性疾病有很深的研究，对RPH、PPH、TST手术熟练掌握，在神经功能康复方面也有一定的研究。
赵羿麟，副主任医师，医学学士。
毕业于广西中医学院中西医临床专业，曾在广西中医药大学第一附属医院进修学习，长期从事中医外科临床工作，具有丰富的普通外科疾病诊治经验。尤其擅长结直肠肛门外科疾病、胃肠道疾病的手术及中医中药治疗。
韦明耳，主治医师，医学学士。
毕业于右江民族医学院临床医学专业，曾在广西医科大学第一附属医院进修学习胃肠、肝胆、结直肠肛门、腹腔镜等专业1年，长期从事外科临床工作，具有丰富的腹部外科及结直肠肛门外科疾病诊治经验，尤其擅长腹腔镜下结直肠肛门外科疾病、胃肠道疾病的手术及肝胆手术。
蓝海，主治医师，医学学士。
毕业于贵阳中医学院中西医临床专业，长期从事外科临床工作，具有丰富的腹部外科及结直肠肛门外科疾病诊治经验，对肛肠、胃肠疾病中医中药治疗有较深临床经验。
韦国略，主治医师， 医学学士。
第五届中国出血中心联盟理事。毕业于广西中医药大学中医学专业，曾在广西医科大学附属肿瘤医院参加“广西肿瘤规范化诊疗高级研修班（介入治疗方向）”学习。曾在广西中医药大学第一附属医院进修学习“外周血管介入及综合介入”1年。第一批师承于“罗耀昌介入名医团队”。
从事腹部外科、肛肠外科临床工作10余年。擅长腹部外科、肛肠外科、外周血管介入及综合介入各种手术，如胃肠外、肝胆外及肛肠外疾病各种手术；如肝癌、肺癌、肾癌、胃肠道肿瘤、外周各部位动静脉畸形、动-静脉瘘、主动脉夹层、主动脉瘤、外周动静脉血栓、外周动脉闭塞症、门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血、各种肿瘤破裂大出血、消化道出血、肺部大咳血、外周各重要器官外伤出血、妇产科大出血、急性肺栓塞、精索静脉曲张、盆腔瘀血综合征、食管狭窄、气管狭窄、肠梗阻、胆道梗阻、脾功能亢进、布-加氏综合征等疾病的介入治疗。
韦旺，主治医师，医学学士。
毕业于广西中医学院中西医临床专业，长期从事外科临床工作，具有丰富的腹部外科及结直肠肛门外科疾病诊治经验，擅长蛇毒、动物咬伤疾病的治疗。
姚丽芳，护士长，主管护师
护理本科学历，从事临床护理工作20余年，曾到广西医科大学第一附属医院进修学习，具有丰富的临床护理经验。熟练掌握外科全科护理、优质护理理论和技术，擅长普外、心胸外、神经外科的中西医护理及临床教学。
科室技术特色
外周血管介入和综合介入诊疗主要技术特色
1.以中晚期原发性肝癌介入治疗为主，积极配合药物化疗、射频消融、靶向治疗、中医中药等各种良、恶性肿瘤的综合性介入诊疗。
2.以外周血管疾病的介入诊疗（主要是髂股动脉、肝肾动脉血管狭窄闭塞开通术、置管溶栓术、球囊支架成形术等和深静脉血栓的下腔静脉滤器植入、置管溶栓、取栓抽栓术、球囊支架成形术，以及全身各部位动脉瘤、动-静脉畸形，主动脉夹层、腹主动脉瘤的腔内隔绝术，下肢动脉狭窄闭塞开通术，血透通路血管狭窄和布-加氏综合征的介入诊疗等）。
3.以肝硬化、脾亢、门静脉高压伴消化道出血，顽固性腹水的介入诊疗技术（主要包括脾动脉部分栓塞术、食道-胃底冠状静脉栓塞术、经颈静脉门-体静脉分流术的开展）。
4.以食管、胃肠道、胆道、气道等非血管性的介入诊疗技术开展，逐步开展以妇科子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫中晚期恶性肿瘤、妇产科大出血等疾病的微创介入治疗。
5.以肝破裂大出血、消化道出血、重要器官外伤出血、急性肺动脉栓塞等出血性疾病的急诊介入诊疗。
粘连性肠梗阻特色治疗
中医认为肠梗阻属六腑疾病的腹痛、“肠结”范畴。六腑的生理特点是传化水谷、泄而不藏、实而不满、降而不升、以通为用，六淫、七情、饮食不节等均能引起腑气不通，阴阳关格或津液燥竭，糟粕痞结，致使肠道阻塞，大便不通，殃及肠道，使之传导失司，肠道痞塞不通，气血不畅，通降失调，不通则痛，气滞则胀，气逆则呕。故临床表现为痛、呕、胀、闭、热等腑气不通的症状，舌苔多腻或黄腻。在临床治疗上根据“六腑以通为用”的理论，采用通里攻下、理气通便、活血化瘀、行气通便为主的辨证论治原则，使六腑气机通调，升降平衡，恢复泄而不藏的生理功能。
中医学认为，脐为任脉之神阙穴，任脉乃奇经八脉之一，交叉贯穿于十二经脉之间，为经络之总枢，气通百脉，布五脏六腑。在脐部、腹部外敷药物，可通络活血，行腹部气机，消除腹胀。脐者,肾间之动气,气通百脉,布五脏六腑,上至泥丸,下到涌泉,实为经络之总枢，经气之海洋,故有神阙主百病之说。《理瀹骈文》中指出:“中焦之病以药切粗末,炒香布包敷脐为第一捷法”。
肛门疾病中药熏洗坐浴法
《医宗金鉴。外科心法要诀》云:“痔疮形名亦多般，不外风湿燥热源。”中医学认为，肛肠病的发生是由于风、湿、燥、热四气相合，乘虚而入，肛门疾病的发生认为阴阳失调，脏腑本虚是发病的内因，饮食不节，六淫邪气是发病的外因。肛肠病的产生是脏腑本虚，阴阳不调，机体脏腑机能失调，风、湿、燥、热四气为患， 致肛门局部经络阻塞，气血运行不畅，结聚癖积于肛门，即可发生肛肠疾患。肛门疾病临床常表现为疼痛、出血、肿胀、潮湿、作痒等。根据肛肠病的病因病机，按照急则治其标、审因辨证论治的原则，确立清热解毒、消肿止痛、凉血止血、燥湿收敛为治疗方法。
中药熏洗治疗法是我们祖国医学的重要组成部分，属于中医外治法的范畴，它是以中医药基础理论为指导，以脏腑经络学说以及中药的性味功能理论为依据，选用一定的方药经过加热产生温热药气，作用于病变部位，功能散邪解肌、消肿止痛、清热解毒、温经通络、活血化瘀、祛风燥湿、杀虫止痒等，从而达到治疗疾病的目的。药物熏洗疗法在各类肛门疾病局部病理改变的保守治疗和术后护理中应用广泛。该疗法在肛门病的治疗中运用相当广泛，对混合痔、肛裂、肛门湿疹、肛周炎症以及肛门手术导致的肛门肿胀、疼痛、出血都有较好的治疗效果。中药熏洗在肛门疾病应用可促进组织代谢和血液循环，消除出血水肿，减轻症状或治愈。同样，在肛肠科手术后具有开放性创面的患者也应提倡尽早中药熏洗治疗，可有效促进组织代谢物的排出，使创面清洁，加速血循和组织修复。
腹腔镜微创技术
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创手术方法，以最小的手术创伤，让患者在最短时间内解除病痛，是腹部未来手术方法发展的一个必然趋势。
腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点：
1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。
2、腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，痛苦少。
3、术后可早期下床，睡眠姿势相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的强度。
4、腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
5、一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加。
6、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。
7、腹壁戳孔取代了腹壁切口 ，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
腹腔镜手术 腹腔镜术后
腹腔镜结直肠癌根治术
腹腔镜胆囊切除
腹腔镜肝癌切除术
腹腔镜胃癌根治术
腹腔镜下疝囊高位结扎术、无张力修补术
痔病PPH术、RPH术
(PPH）又称吻合器痔上黏膜环切术，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。这种手术不破坏肛垫正常生理功能且显着缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术，对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除，有效治疗重度脱垂内痔。TST技术又称可选择性吻合器痔切闭术，或开环式微创痔上粘膜切除吻合术。TST技术是目前治疗痔病的新技术，它是在PPH技术的基础上，对原有的术式进行改良，其特点是手术操作简单，术后疼痛轻微（几乎微痛），并发症少，恢复时间短，疗效佳，患者满意度高。适应人群：Ⅱ～Ⅳ度内痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着理想的治疗效果。（RPH）痔疮自动套扎术是由祖国中医传统结扎疗法发展而来，此法是通过特制的自动痔疮套扎器在齿线上方1.5～3cm的适当位置将特制的。胶圈套于痔或痔上粘膜的基底部，通过胶圈的紧缩、绞勒阻断痔疮的血供或减少静脉倒流，减少痔的充血肥大或血流瘀滞，使之产生缺血、萎缩、坏死，套扎组织逐渐脱落，创面组织修复而愈。是目前非手术治疗疗效最好的治疗方法之一。适应人群：各期内痔（I～III期效果最好）；混合痔内痔部分；对PPH或其他疗法后痔块或肛垫回缩不全者，可采用RPH作补充治疗。
混合环状痔PPH术
外剥内扎术
重度混合痔是指Ⅲ-Ⅳ期半环形或环形混合痔，它是肛肠科疾病中的一类常见、多发又属疑难性的疾病。这类疾病一般病程长，由于痔严重脱出肛门外或合并感染，其血管周围的结缔组织多而致密，且痔核大，位置深，给手术带来一定困难。若处理不当，易致创缘水肿、创面疼痛、尿潴留、排便困难等并发症。近年我科采用混合痔外剥内扎术治疗取得满意疗效。
重度混合痔Ⅳ期 外剥内扎术
胰腺十二指肠切除术
术后消化道重建
多镜联合钬激光碎石治疗肝胆管、胆总管多发结石技术
腹腔镜联合胆道镜、输尿管软镜及钬激光碎石术治疗肝胆管、胆总管多发结石具有结石取净率高、创伤小、术后恢复快、并发症低的特点，且对Ⅱ级以上肝胆管结石及胆总管嵌顿性具有较好的取石效果。
