市中医医院开展前列腺癌诊断新技术

近日，河池市中医医院泌尿外科率先在我市成功开展超声引导下认知融合经会阴前列腺穿刺活检术，为前列腺癌的诊断提供“金标准”。

前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌最可靠的方法之一。传统的前列腺穿刺为经直肠穿刺，此方法虽然开展比较容易，但经直肠前列腺穿刺有诸多不足之处，例如，因直肠内有粪便，手术前需要灌肠、服用泻药等方式清洁肠道，应用抗生素以预防感染，且仍有少数患者出现感染，甚至严重的脓毒血症、感染性休克等严重并发症，增加了围手术期风险，使患者经济负担增加、住院时间延长；而且，经直肠穿刺会损伤直肠，术后常见血便，少数患者还会出现直肠瘘等严重并发症；另外，部分区域的肿瘤(如前列腺尖部)经直肠穿刺有难度，存在一定的盲区，不利于病灶的早期发现。

医师在进行超声引导下认知融合经会阴前列腺穿刺活检术。

考虑到传统穿刺方法的诸多不足，市中医医院泌尿外科致力新技术的研发拓展，结合国内外治疗及诊断前列腺癌最新进展，引进认知融合经会阴前列腺穿刺活检术。该技术是目前确诊前列腺癌较为先进的穿刺方式，具有精准、安全、创伤小等优点。该穿刺方法在超声可视引导下可以精准的穿刺需要穿刺的部位，提高首次穿刺阳性率，减少漏诊；穿刺针经会阴部皮肤进行穿刺，避免了直肠损伤，减少了感染风险，极少发生脓毒血症、感染性休克等；经会阴穿刺创伤较小，几乎不会出现术后直肠瘘、大出血等并发症。

市中医医院泌尿外科主任、副主任医师周善昌介绍，前列腺癌在世界范围内，其发病率在男性所有恶性肿瘤位居第2位，仅次于肺癌，70岁以上前列腺癌发病率已超过膀胱肿瘤位居男性泌尿生殖肿瘤第1位，2015年我国发病率10.23/10万，死亡率4.36/10万，近年来其发病率呈现持续快速增长趋势。前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的“金标准”，前列腺癌的早发现、早治疗对患者预后尤为重要。如果男性朋友出现排尿等待、尿线中断、排尿无力、排尿分叉、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿不出等情况，应及时到医院就诊检查；发现前列腺特异性抗原(PSA)升高、肛门指检触及结节或影像学检查怀疑前列腺癌者，均应穿刺活检以明确诊断，以免病情进展，失去根治机会。

市中医医院泌尿外科医疗团队。

超声引导下认知融合经会阴前列腺穿刺活检术在市中医医院的顺利开展，有助于前列腺癌的早诊断、早治疗，减少患者穿刺相关并发症的发生，提高前列腺癌的根治率和患者的生存率，给河池百姓的健康带来更加优质的服务。（撰稿：莫安青 刘振伟    审稿：覃利芳   莫安青）