十四岁女孩糖尿病重症酮症酸中毒昏迷

市中医医院成功救治

近日，河池市中医医院内分泌科成功救治一名年仅14岁体重180斤的糖尿病重症酮症酸中毒昏迷女孩，目前患者已康复出院。

患者正在接受治疗。

小女孩家住河池境内，平日生活喜欢吃糖类食物和碳酸饮料，运动量少、体型肥胖。入院前3天开始出现口干、多饮、多尿等症状，期间因乏力晕倒1次。由于神志清醒，患者及家属未予重视，入院前3小时患者在家突然出现呼之不应，呼吸急促，随后拨打120电话而接诊入住市中医医院内分泌科。

入院时女孩呈昏迷状，双侧瞳孔对光反射迟钝，呼吸急促，指尖血糖检测显示为Hi（血糖过高，仪器测不出），患者比较烦躁，病情危重，随时有生命危险！

小女孩的病情牵动着内分泌科所有医护人员的心，科室医护团队高度重视，即刻展开紧急救治，完善相关检查。同时组织邀请重症医学科、手麻科等多科室紧急会诊协同参与救治。急查结果提示女孩存在重度酸中毒，血糖高达39.13mmol/L，肝、肾功能多项指标严重异常，电解质呈低钾、低钠、低镁等紊乱状态，综合检查结果和临床病症诊断为糖尿病酮症酸中毒(重症)。

明确了病因，内分泌科专家团队很快为小女孩确定了治疗方案。给予小女孩补液纠正电解质及酸碱平衡失调、小剂量胰岛素静脉泵泵入控制血糖等处理，同时配合针刺穴位回阳救逆、中药健脾益气养阴，清热生津等治疗，每小时测血糖一次并记录，密切观察患者生命体征变化......经过48小时精心救治，女孩的生命体征趋于平稳，神志逐渐清醒，呼吸平稳，血糖明显下降，尿酮体转阴性，血气分析也提示酸中毒纠正，肝肾功能恢复至正常。几日后，小女孩血糖控制良好，康复出院。

患者家属给内分泌科医务人员送锦旗以表感恩之情。

市中医医院内分泌科副主任医生覃裕祺介绍，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一。提起糖尿病，很多人马上就会想到中老年人，殊不知儿童也会患糖尿病。近年来，高糖高脂饮食、体力活动减少、营养过剩、肥胖等多种因素，都可以使青少年糖尿病的发病率逐步升高。儿童、青少年作为一类特殊人群，他们不能很好的认识疾病，因此，需要家庭成员观察生活细节，如果发现“三多一少”即“多尿、多饮、多食、体重减少”伴口渴、易饥饿等症状，或是体型肥胖或超重且有家族史，应尽早到正规医院就诊或进行糖尿病筛查，早预防、早发现，对糖尿病进行早期治疗极为必要。   （撰稿：韦春婵  覃裕祺    审稿：覃利芳  莫安青）