高龄老人误吞异物卡压食道，医生巧手安全取出

河池市中医医院耳鼻喉科为一高龄患者施行食道异物取出术

2018年4月8日，河池市中医医院耳鼻喉科在食道镜下成功为一85岁高龄老人取出食管内大块异物，手术过程顺利，患者术后恢复良好。

家住环江县水源镇的85岁高龄老人方奶奶，在4月7日因吃饭时误吞食大块异物，出现咽喉疼痛、进食后疼痛明显加重无法吞咽等症状，于4月8日来到市中医医院耳鼻喉科就诊。耳鼻喉科医师经过详细检查，确诊方奶奶出现了食管异物存留，需要立即手术取出！

由于患者高龄，手术及麻醉都存在巨大风险。经与患者家属沟通后，为尽快解除患者病痛及避免异物残留时间太久而引发一系列不良并发症，耳鼻喉科主任潘安妮副主任医师决定亲自为患者施行手术。手术在气管插管全麻下进行，术中镜下见一大小约3cmx3cmx0.4cm的异物横行嵌顿于食道第一狭窄下方，异物已嵌入食管肌层，嵌顿处食管两侧粘膜已损伤并少许渗血，异物上附着较多的肌肉组织。潘主任凭着多年丰富的临床经验，克服了异物夹取困难、异物取出过程中易反复滑脱、容易造成食管粘膜损伤和出血加重等手术难点，一气呵成顺利成功取出了异物。经查看，患者所吞食异物为一大块软骨。

市中医医院耳鼻喉科潘主任提醒大家：食管异物多见于老人及儿童。老人多因牙具脱落或使用假牙，咀嚼功能较差，口内感觉欠灵敏，食管口较松弛等，易误吞异物；儿童多因口含玩物误吞引起。普通人在喉咙吞进异物时会有一个防止吞咽异物的生理反应，阻止异物进入食管和气管。但老人的咽喉部神经反应比年轻人迟钝，有时候在异物通过咽喉时却没有立刻感觉到；再加上咽喉往下的食道主要有三个狭窄的地方，容易发生嵌顿，异物通过时容易卡在这三个狭窄的地方,导致食道受阻。高龄老人和三岁以下幼儿均为食道异物高风险人群，务必多加小心。

一旦异物误入食管后要立即就医，切忌用饭团、韭菜、馒头等强行下咽，避免异物损伤消化道，造成消化道出血、穿孔，甚至危及生命。(韦春婵 莫安青)