河池市中医医院
掌上医院
2018年9月11日上午,河池市中医医院产科发生了惊心动魄的一幕。画面中:一名产妇正在被紧急推向手术室,一名助产护士双膝跪在产妇的推车上。“不要怕、放松,有我们在,会没事的。”助产护士一边安慰着产妇,一边猫着身子吃力地为产妇托举着胎儿的先露部。而这一动作,一直坚持到产妇手术完成、双胞胎胎儿顺利生产......
而就在当天的上午,该名产妇及其腹中的双胞胎宝宝母子三人经历了生死一线间的惊心动魄考验。而令这母子三人身处险境的,是因为这名产妇出现了脐带脱垂!那么,现场到底发生了什么呢?
原来,当天上午七点10分左右,一位身怀双胞胎的孕妇在家人的陪同下焦急的来到市中医医院产科,自诉孕期才32周,当日凌晨3点肚子就开始疼痛,到6点羊水就破了。值班医护人员立即协助孕妇平卧于床上,听胎心发现有一个胎儿胎心微弱、偏慢,随即进行阴道检查,很快,经验丰富的助产士刘凤鸾心里不由自主地紧张起来,凭着多年的临床经验,她确定触摸到的是胎儿臀先露和胎儿脐带的搏动。“不好!是脐带脱垂!”刘凤鸾十分清楚脐带脱垂将会带来的危险性。
脐带是胎儿生命之带,是连接胎儿与胎盘的纽带,母体主要是通过脐带将氧分及营养物质传输给胎儿,供其生长发育。当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。一旦发生脐带脱垂,产妇在宫缩时,处在最先进入骨盆入口的胎儿部分与盆壁之间的脐带就会受到挤压,导致脐带的血液循环受阻、胎儿缺氧,造成严重的宫内窘迫,胎儿随时会出现胎死宫内的危险。
“快!快!脐带脱垂!”助产护士刘凤鸾二话没说,马上跪到产妇身边协助其抬高臀部,并用手经阴道持续上推胎儿先露部,防止脐带受挤压和进一步脱出,并紧急呼救。“立即开启绿色通道!通知手术室紧急剖腹产!”值班医生立即下达指令,同时指令立即给孕妇进行吸氧、静脉输液、抽血检查......各种紧急处置工作有序进行。
产妇正在被紧急推向手术室
5分钟后,产妇被快速推进了手术室,跪在产妇床上协助产妇托举胎儿先露部的刘凤鸾也一同被推了进来。此时,手术室麻醉科、儿科的医护人员早已等候在手术室内,做好了紧急手术抢救的准备。手术由产科副主任医师梁宜芬主刀,主治医师韦晓芳协助,新生儿科、手术室麻醉科协同配合,三个科室共12名医护人员投入紧急抢救中......快速安全麻醉、消毒、铺巾、手术开始,切皮、分离肌肉、打开子宫、吸引羊水、分娩胎儿、胎儿的初步复苏......,时间在紧张的气氛中一分一秒地流逝,每一位医护人员都在与时间赛跑,哪怕是快一秒对母婴健康的保障就多一分。
手术床无菌铺巾下,助产护士刘凤鸾猫着身子为产妇托举胎儿的先露部
“哇!...哇!......”随着一声声清脆的啼哭在手术间回响,听到俩个早产儿宝宝连续哭声的那一刻,大家这才算松了一口气,手术成功了!这时,一直用手为产妇托举胎儿先露部的助产护士刘凤鸾,才从手术床无菌铺巾下露出头来,缓缓缩回早已麻木的双手,满脸通红,全身是汗!
经紧急处置后,两个小宝宝各项生命体征基本正常,转到新生儿科监护室观察。看到母子平安,医生护士们的辛苦付出,产妇家属感动万分,紧紧握着医护人员的手说:“太谢谢了!谢谢你们所有医护人员,是你们给了孩子第二次生命!”
术后,梁宜芬医师介绍说,羊水破裂就像排尿一样,或许并不会让产妇感到疼痛,但确是非常重要的临产指征;当发生羊水破裂时,产妇必须平卧,把臀部垫高,不宜走动,拨打120等待救护车到来;一旦发生脐带脱垂的情况,应立即处理,以最快的方法使胎儿娩出,让胎儿尽快脱离险境,才能保证安全。
此次成功的抢救体现了市中医医院医护人员的敬业精神,也展现了该院多学科联合协作处理急危重症的快速反应能力。他们扎实的理论基础、丰富的临床经验以及平时严格的应急演练,让他们在遇到紧急情况时能够有条不紊、快速高效地进行处置,确保患者平安。(韦春婵 莫安青)
编辑:梁艳雯 审核:莫安青