“我要告诉你，因为我爱你——远离烟草，不再伤‘心’”巡展活动

烟草使用危害心脑血管的背景材料

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一。

2018年世界无烟日的主题是“烟草和心脏病”，重点是烟草对全世界人民心血管健康的影响。烟草使用是冠心病、中风和外周血管疾病的重要危险因素。心血管疾病导致的死亡比世界上任何其它死因都要多，烟草使用和二手烟暴露造成的心脏病死亡数约占该病死亡总数的12%。烟草使用是继高血压之后，导致心血管疾病的第二大病因。

尽管烟草对心脏健康的危害已为人所知，且已有用来减少相关死亡和疾病的解决方案，但很多公众对烟草是心血管疾病的一个主要病因了解较少。通过系列宣传活动，提高公众对吸烟和二手烟暴露危害心血管健康的认知，鼓励人们远离烟草，享受健康生活。

烟草伤害心脏

心脑血管疾病是全球首位的致死和致残原因。在我国，心脑血管病引起的死亡占总死亡数的40%以上。

吸烟和二手烟暴露是心脑血管病最主要的可预防因素，约12%的心脏病死亡归因于烟草使用。然而我国成人中知晓吸烟导致中风和心肌梗死的比例分别只有31.0%和42.6%，在世界各国处于较低水平。

1.吸烟导致心脏病

冠心病是心脏病中最为常见的一种，特征为心脏血管狭窄或完全堵塞。冠心病会引发心肌缺血和坏死，发生心绞痛或心肌梗死，甚至有突然死亡的危险。

1.1 吸烟危害心脏健康

    吸烟损伤心脏血管,引起冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄

    吸烟在动脉粥样硬化的基础上容易促发血栓

    吸烟可导致高血压，增加冠心病的风险

1.2 吸烟大幅增加冠心病、心肌梗死和心脏性猝死的风险

    中国有1100万人患冠心病。吸烟是冠心病最主要的可预防因素

    吸烟者患冠心病的风险约是非吸烟者的3.1倍

    哪怕每天只抽一支烟也会使男性冠心病风险增加74%，女性增加119%

    吸烟量越大，吸烟年限越长，冠心病的发病和死亡风险越高

    吸烟导致心梗，一次就可能致命

1.3 吸烟使冠心病治疗效果大打折扣

    烟草中的多种物质能够影响降压、降脂药物的疗效，影响冠心病的治疗效果

1.4 戒烟可迅速降低发生心脏病的风险

    停止吸烟20分钟，心率就会下降，血压也有下降趋势

    戒烟1年，心脏病发作风险减半

    戒烟15年后心脏病发病风险降至接近非吸烟者

    戒烟可以降低50%的心梗复发

2.吸烟导致中风

中风，又称“脑卒中”，是由于脑部血管堵塞或破裂，脑供血中断引起脑组织损伤的疾病，包括缺血性卒中（脑梗死）和脑出血等。

2.1 吸烟损害脑血管和颈部动脉

    吸烟损伤脑血管和颈部供应脑部的血管,引起动脉粥样硬化，血管狭窄

    吸烟引起脑血管和颈部动脉斑块破裂，形成栓子，堵塞脑血管

    吸烟可导致高血压，增加中风发生风险

2.2 吸烟增加中风风险

    每年我国中风发病约250万人。现有1300万病人，一半以上遗留残疾或认知下降

    每年我国因中风死亡人数约200万，吸烟是中风的重要危险因素

    吸烟者发生缺血性卒中的风险是非吸烟者的1.37倍

    吸烟量越大，年限越长，中风发病风险越高

2.3 吸烟影响中风患者的治疗效果

    烟草中的有害物质能够降低抗血小板等药物的活性，降低中风治疗效果

2.4 戒烟降低中风发病风险

    戒烟可使中风风险逐渐降低

    戒烟5-15年，中风发病风险接近非吸烟者

3.二手烟导致心脑血管疾病

二手烟是在吸烟过程中释放到环境中的烟雾。一些对人体有严重危害的化学成分在二手烟中的含量要远高于一手烟，更可怕的是85%的二手烟是肉眼看不到。

3.1 二手烟导致心脏病和中风

    暴露于二手烟可迅速损伤心脑血管。

    暴露于二手烟可以导致冠心病的风险增加30%

    短暂暴露于二手烟也能导致心脏病急性发作

    暴露于二手烟可导致中风风险增加20-30%

3.2 全面无烟环境保护公众健康

    无烟环境可迅速降低心脑血管疾病的发生风险。我国公众普遍支持公共场所禁烟，目前仅有10%的人受到全面无烟法律保护。只有通过全面无烟环境立法，才能保护非吸烟者免受二手烟危害。

    吸烟者不要在公共场所吸烟

    吸烟者应尽早戒烟

    劝阻室内吸烟行为

    积极呼吁和支持公共场所禁烟立法

4.戒烟降低心脑血管疾病的发病和死亡风险

4.1 戒烟的好处立时可见

    停止吸烟20分钟，心率就会下降，血压也会轻微降低

    停止吸烟12小时后，血液中的一氧化碳浓度降至正常值

    停止吸烟24小时后，一氧化碳将从肺部排出，呼吸功能得到改善

    停止吸烟2天后，尼古丁所致不良反应就会消失

    停止吸烟2个月后，手部和脚部的血液循环就会增加

    停止吸烟可以使心梗复发的风险降低50%

4.2 任何年龄戒烟都会获益，戒烟越早越好

    60、50、40或30岁戒烟可赢得约3、6、9或10年的预期寿命

    35岁以前戒烟，能避免90％吸烟引起的心脏病

    59岁以前戒烟，在15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一半

    与持续吸烟者相比，戒烟者更少伴有疾病和残疾

4.3 戒烟方法和资源

    医院戒烟门诊

    简短戒烟干预

    戒烟药物

    戒烟热线：4008885531，4008085531，12320卫生热线

    戒烟自助资源

新探健康发展研究中心www.healthtt.org.cn

烟草控制资源中心：www.tcrc.org.cn